一. 背景资料
(一) 鼻部结构
鼻，位于面部中1/3处，呈三角锥形，由鼻背、鼻侧壁、鼻尖等共同构成。其骨性结构分为鼻骨、鼻背板、鼻中隔及鼻翼软骨等。鼻背是由鼻背处的骨性穹窿和软骨性穹窿共同构成，对支撑鼻部起到重要作用;鼻背板为鼻外侧一成对的三角形软骨，附着于鼻骨和上颌骨额突处;鼻中隔是位于鼻中线的软骨结构，它与鼻背板、及鼻骨共同构成了鼻峰;鼻尖是外鼻较为突出的区域，包括鼻背侧的软组织和鼻两侧大翼软骨的穹窿，大翼软骨是鼻尖的主要支撑结构，鼻尖的形态依赖于软骨的大小、力量和弧度。此外，鼻中隔肌降HH对鼻部形态也起到一定的作用，它是位于鼻颌缝两侧，沿梨状孔缘由内向外上分布的一组扁平肌肉，分成3束，分别走向外鼻的不同部位，若机械牵拉一侧鼻中隔降肌肌束，则能引起鼻中隔软骨尾缘和鼻小柱的移位。连接鼻尖的骨性结构及肌性结构若异常生长，则容易形成“鹰钩鼻”，严重者合并驼峰鼻。
图1.鼻部结构示意图
(二) 鼻部的美学特点
鼻位于面中部1/3处，向上经鼻根与额部相连，向下经鼻下点与唇相连。鼻不但具有多种生理功能，是人类较重要的器官之一，而且在容貌轮廓美中也占有极为重要的地位，是颜面立体层次感的表现中心。而鼻尖和鼻梁又是鼻部较为凸出和支柱的部位，它们的形态直接影响着面部的立体感。若鼻尖或鼻梁生长畸形，过长或下垂，形成 “鹰钩鼻”，严重者伴有“驼峰鼻”，不但极大的影响了美观，而且在一定程度上也对正常的生理功能造成障碍。理想而美的鼻部应与面型整体协调一致，自然、匀称、清新柔和，在中国传统的审美中，男性以鼻梁与鼻尖呈近直线为美，女性则以鼻梁小巧细窄、鼻尖微翘、曲线柔和为美。
图2.美的鼻部
(三) 鹰钩鼻的病因
鹰钩鼻是指鼻小柱过长、鼻尖下垂，面部表情肌运动时加重下垂，并常常伴有驼峰鼻的一类畸形。鹰钩鼻的产生多是先天性鼻骨发育过度造成，少数与外伤后鼻骨错位愈合或后期骨痂增生有关。总的来说，其畸形原因主要包括以下三点：鼻翼软骨中间脚向下过度生长，或内侧脚长;鼻中隔软骨过长;鼻中隔降肌过大。
(四) 鹰钩鼻矫正术简介
鹰钩鼻矫正术主要是针对畸形的不同病因而进行的相关手术，其手术方法包括多余软骨及肌性结构的切除及修整，以矫正鹰钩鼻的目的。该手术是卫生部规定的二级项目，技术难度较大，操作较为复杂，建议要到正规的医疗机构进行治疗。
二. 鹰钩鼻矫正术
1. 标签：手术，二级手术
2. 技术原理
鹰钩鼻矫正术主要是针对畸形的不同病因而进行的相关手术，其手术方法包括多余软骨及肌性结构的切除及修整，以矫正鹰钩鼻的目的。该手术是卫生部规定的二级项目，技术难度较大，操作较为复杂，建议要到正规的医疗机构进行治疗。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群
① 单纯性鼻尖过长或下垂者。
② 鼻尖过长或下垂合并有鼻峰突起者。
2) 禁忌人群
① 有心脑血管疾病、肝脏疾病、糖尿病、凝血功能异常及功能受损者。
② 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
③ 鼻部及其周围皮肤有感染灶者。
④ 有心理障碍、期望值过高以及对鼻部轮廓要求过于苛刻者。
⑤ 月经期和哺乳期妇女。
4. 费用：暂无
5. 技术方法
① 受术者平卧，术区及周围组织消毒。
② 麻醉：一般采用局部麻醉。
③ 切除过长的鼻翼软骨：经鼻孔缘切开，切除适量鼻下端两侧鼻软骨或鼻翼软骨外侧脚上端及外侧部(若合并鼻峰隆起者，一般通过鼻中隔前缘纵行切开，切除不同方向过长的中隔软骨，以纠正相应部位的隆起性畸形)。
④ 切除肥大增生的鼻中隔降肌：于鼻颌缝处切开，剥离至口轮匝肌深层，在上颌骨切牙窝上方切断鼻中隔降肌。
⑤ 修整切除过多的鼻尖部皮肤：切除上述软骨组织后，轻者鼻尖可能无明X变化;重者鼻尖部可能存在多余皮肤。
⑥ 缝合切口，一般用碘仿纱布填塞鼻腔，并于比外加压包扎或行鼻背部外固定。
6. 风险和并发症
① 血肿：术中易在鼻部周围产生血肿，偶见于内眦部。小的血肿可被自然吸收，较大者则就医治疗。
② 出血：手术后出血，多因手术时操作粗暴或受术者有凝血机制障碍等。
③ 感染：手术后伤口感染，可能是术前消毒不彻底或术中所致。
④ 继发畸形：术中鼻软骨或鼻肌去除过多所致。
⑤ 矫正不足：鼻软骨与鼻肌去除不足是主要原因，必要时可于3个月后重新手术矫正。
⑥ 果不满意：术中操作不当，或固定不稳等均有可能矫正术后外形不佳。
7. 恢复时间
术后7天左右可抽出鼻腔内的填塞纱布，并拆除缝线，2周后即可去除鼻外固定，在接下来的数月中应避免外鼻碰撞，完全恢复时间因个人体质不同而存在差异。
8. 注意事项
1) 术前注意事项
① 鹰钩鼻矫正术技术难度较高，需找正规医院或机构进行治疗。
② 手术前确定身体健康，无传染病或其他身体炎症。
③ 术前不要化妆。
④ 吸烟者需要提前一周戒烟。
2) 术后注意事项
① 术后近期不能吃刺激性食物。
② 遵照医生交代的注意事项。
