一、 背景资料
(一) 耳垂的位置结构
耳位于头颅两侧，左右各一，其位置和形态的完美可以使面部容貌更趋和谐、完美。耳廓上缘约与眉登高，下缘约与鼻底齐平，耳廓包括耳轮、耳轮结节、对耳轮、耳舟、耳甲、耳垂等。耳垂位于耳廓的下端，约占耳廓全高的1/4，柔软且没有软骨，是佩戴耳饰的部位。
(二) 耳垂的美学特点
耳垂的形态往往因种族、民族及个体差异而异，根据耳垂附着于面部的多少和耳垂边缘下垂的多少等不同形态，通常将耳垂分为圆型、方型和三角型3种基本类型，其中，圆型耳垂下端呈圆弧下垂状，较肥厚，较符合美学标准。
而有关耳垂的美学认识，随时间和地区不断变化，在我国，受传统风俗文化影响，耳垂大而丰硕饱满被认为是幸福和富贵的象徵，如佛的画像总是大耳垂，而耳垂过薄者可以考虑医学手段丰耳垂。
图1、美丽的耳垂
(三) 丰耳垂简介
耳垂丰厚圆润不仅符合美学标准，而且常被视为富贵的象征。丰耳垂是通过医学手段令单薄、过小的耳垂变丰满圆润的方法，目前比较常用的手段有玻尿酸注射、自体脂肪移植及手术法分离三种，其中，玻尿酸注射丰耳垂一次只维持6-12个月，自体脂肪移植要求受术者体内有一定脂肪，每次治疗果维持时间也有限，手术分离更多针对病理性的“隐耳”者。
二、丰耳垂
1. 玻尿酸丰耳垂
1) 标签：注射
2) 技术原理
玻尿酸丰耳垂无需手术切口，是通过向耳垂部位注射玻尿酸材料，耳垂饱满的目的。玻尿酸材料在组织中的果维持时间较短，每次注射仅6-12个月，也因个人体质的不同而存在差异。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：耳垂过小、过薄且本人有丰耳垂意愿者。
② 禁忌人群
a. 年龄在18岁以下者。
b. 局部有炎症或感染性皮肤者。
c. 对药剂成分过敏者。
d. 术前使用了抗凝血药物者。
e. 孕妇或哺乳期女性。
f. 正在服用肌肉松弛症药剂者。
4) 费用：4000-10000/支
5) 技术方法
① 依据你的面型特点及本人要求，医生会确定填充范围和填充量(一般每侧不多于0.5ml，否则会影响血液供应);
② 耳垂部位皮肤局部消毒;
③ 注射玻尿酸，轻轻用手指按摩抚平注射区后再消毒。
6) 丰耳垂用玻尿酸
玻尿酸，学名透明质酸，又称糖醛酸，英文名为(HYALURONIC ACID，简称HA)，是一种天然多糖类，自然界中广泛存在于脊椎动物体内，外观透明、具有黏性的胶状物质，在人类皮肤的货源优质层中扮演了基质的重要角色，负责储存水分、增加皮肤容积，让皮肤看起来饱满、丰盈、有弹性。由于玻尿酸的不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性使其近来发展成为软组织填充的尚佳材料。一般而言，注入体内的玻尿酸材料果维持时间约在 6-12个月之内，这也与个人体质的差异相关。
7) 风险和并发症
看似简单的注射丰耳垂也伴随不良反应，所以你一定要去正规医院以规避风险，玻尿酸注射丰耳垂比较常见的不良反应有：
① 玻尿酸注射后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、瘙痒等现象，通常一周后即可缓解。
② 玻尿酸对于皮肤比较敏感或血管脆弱者在注射后可能会有些淤血，但是不会持续很久。
③ 玻尿酸注射后可能会出现皮肤颗粒样触摸感，一般一周后自行消失。
④ 注射过量：注射过量(超过0.6ml时)应及时到医院就诊，有的只需医生进行即时处理即可，严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大，术前应和医生充分交流。
⑤ 毛细血管扩张：太阳穴属于皮肤较薄处，有发生毛细血管扩张的可能，但在一定时间内可自行消失。
⑥ 色素沉着：一般情况下，注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着现象，可以在1个月以后使用增白面膜4-6次，色素沉着现象会减轻或消失。
⑦ 感染：注射也属侵入性操作，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时到医院处理。
8) 注意事项
选择玻尿酸丰耳垂前，你较需要做的是选择一家正规医院，玻尿酸丰耳垂术后无需休息，但每次注射维持时间仅为6-12个月，不过与第一次治疗间隔至少6个月后，可以考虑第二次注射。为良好的术后果，玻尿酸丰耳垂后你还需要做好以下几个方面的工作:
① 注射一周以内不可揉搓，避免玻尿酸还没定型就已经散开。
② 玻尿酸注射后一周以内，不可进行日光浴、蒸汽室、镭射手术或到极冷的场所。
③ 玻尿酸注射后2-3周以内触摸注射部位可能仍有硬块感，但会很快变软，若加上脉冲光配合治疗能够获得更加理想的美容果。
④ 玻尿酸注射当天较好不要化妆、喝酒。
2. 自体脂肪丰耳垂
1) 标签：手术，一级手术
2) 技术原理
自体脂肪丰耳垂是从腰腹、大腿等部位提取脂肪，经过分离纯化后注射到耳垂部位，丰耳垂的目的。自体脂肪是现如今一种较理想的自体填充材料，它的植入对机体无排斥反应，但自体脂肪会被机体吸收，吸收率约为10-70%，跟个人体质相关，但可以做多次注射，每两次治疗间隔至少3个月。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：耳垂过小、过薄且本人有丰耳垂意愿者。
② 禁忌人群
a. 机体其他部位有活动性感染病灶者。
b. 重要脏器有病变或患有糖尿病不能耐受手术者。
c. 患有免疫系统或造血系统疾病者。
d. 瘢痕体质、异常体质或过敏体质者。
e. 心理准备不足或有不切实际要求者
f. 妊娠期或哺乳期妇女。
g. 18岁以下儿童及青少年。
4) 费用：3000-5000元
5) 技术方法
① 脂肪抽吸：每侧耳垂注射约为0.4ml,一般不超过0.6ml。
② 脂肪的纯化：将抽吸的脂肪混合物处理得到能够利用的脂肪颗粒。
③ 在耳垂部位进行皮下脂肪注射，注射后需要及时按摩塑形。
④ 再消毒后包扎。
6) 风险和并发症
自体脂肪注射丰耳垂一般无需住院，术后1-2周可完全消肿，进行正常的工作生活。自体脂肪丰耳垂较大的问题是会被机体吸收，此外，自体脂肪丰耳垂还会出现以下不良反应：
① 感染：手术中有感染的可能，一般于一周左右后出现，一旦发生感染需及时就医
② 血肿：手术中有出血的可能，若凝血功能因手术中伤及小血管发生障碍即会形成血肿，术前和术后禁用抗凝药物。
③ 瘙痒：术后较初几周可能会有瘙痒感，不是经常发生，而且会逐渐消退。
④ 皮肤瘀斑：抽吸后局部潜在的创面较大，腔隙过多均会造成血液渗出。
⑤ 皮肤坏死：手术可能会导致供区局部皮肤坏死。
⑥ 局部皮肤凹凸不平：一般术后3-6个月可自行调节，若还未完善应入院予以矫正治疗。
7) 注意事项
自体脂肪丰耳垂属于医疗整形项目，为没问题，你一定要到正规医院或机构进行治疗。除此外，自体脂肪丰耳垂前，你还需要注意这些：
① 手术前应进行体检,身体健康、精神正常,并能正确看待自体脂肪颗粒注射丰颞术的果。
② 术前半月禁服抗凝血药物及阿斯匹林,维生素E等。
③ 女性患者尽可能避免月经期机哺乳期。
④ 术前洗澡,保持清洁。
为良好的手术果，自体脂肪注射丰耳垂后你还需要做好这些：
① 术后尽可能减少活动,以利于恢复及消肿,但无须卧床休息。
② 术后颞部加压包扎约一周。
③ 遵照医嘱术后口服抗生素3～5天。
3. 手术丰耳垂
1) 标签：手术，一级手术
2) 技术原理
手术法丰耳垂主要针对“隐形耳垂”者，手术将耳垂与脸部粘连部位皮肤分离后，耳垂增大的手术果。该方法创伤较注射法相对较大，术后会遗留疤痕，为取得较好的手术果，请选择正规医院经验丰富的医生。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：耳垂和脸颊皮肤连接尚未分离者。
② 禁忌人群
a. 有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者。
b. 有传染性疾病或其他身体炎症，不能进行上睑下垂矫正的人群。
c. 有疤痕体质的人群。
d. 月经期或妊娠期的妇女。
e. 精神病患者或各种心理障碍者，以及家人强烈反对者。
4) 费用：3000-5000元
5) 技术方法
① 在耳垂部位设计画线后，在治疗部位常规消毒后麻醉。
② 在耳垂和面部粘着处切除一块三角形皮肤及脂肪组织;
③ 皮肤之间拉拢缝合后加压包扎。
6) 风险和并发症
手术法丰耳垂后约1周后拆线，具体恢复时间和程度可因个人体质的不同存在差异。手术法可能有如下不良反应：
① 感染：术后体温升高提示可能发生感染，应尽快到医院及时处理。
② 术后痕迹或瘢痕：由于是手术方法，可能会在术后形成痕迹或瘢痕。
③ 矫正不满意：可能跟医生手术设计不当或不符合求美者个人意愿有关。
7) 注意事项
为良好的手术果，手术法丰耳垂时，你需要做好以下几个方面的自我护理措施：
① 手术部位清洁，避免切口感染;
② 术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;
③ 术前如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师;
④ 术后一周内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物;
⑤ 手术部位一周之内不得沾水，一个月内手术部位不得受压，切忌按摩;
⑥ 手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适。
